Konflikt serologiczny - zagrożenie dla dziecka?

Na szczęście do pomieszania krwi zazwyczaj dochodzi dopiero przy porodzie, gdyż wcześniej dzięki barierze łożyskowej nie ma bezpośredniej wymiany krwi między matką, a płodem. Zatem pierwsze dziecko jest w zasadzie bezpieczne, gdyż organizm matki nie zdążył jeszcze wytworzyć przeciwciał. Są jednak wyjątki i  konflikt może pojawić się już w pierwszej ciąży.

• powikłania zabiegów wewnątrzmacicznych
• zabiegi wykonywane podczas ciąży np. amniopunkcja
• wcześniejsze poronienie zarodka o czynniku Rh+
• wcześniejsze przerwanie ciąży

Ponieważ są to nieliczne przypadki, a do „wymieszania” krwi najczęściej dochodzi podczas porodu, wytworzone przeciwciała stają się groźniejsze dla dziecka w kolejnej ciąży. Dzieje się tak, gdyż raz  wyprodukowane przez organizm przyszłej mamy przeciwciała nie giną i jeśli przy kolejnej ciąży wystąpi ten sam typ niezgodności pomiędzy krwią kobiety i płodu, czyli konflikt krwi, wówczas zaczynają działać. Jeśli następny maluszek również ma czynnik Rh+ istnieje ryzyko wystąpienia:

Przy ponownym kontakcie z taką samą krwią układ odpornościowy kobiety atakuje nie tylko te krwinki czerwone płodu, które przedostały się do krwiobiegu matki, ale również te znajdujące się w krwiobiegu dziecka. Jest to możliwe, bo przeciwciała są  bardzo małe w związku z czym mogą przedostać się przez łożysko.

Konflikt serologiczny może dotyczyć nie tylko czynnika Rh, ale również grup krwi. Może pojawić się, gdy przyszła mama ma grupę krwi  0,  a maluszek  dziedziczy po ojcu A lub B. Jednakże ten typ konfliktu występuje rzadziej i jest mniej niebezpieczny.

Gdy dojdzie do konfliktu

Po zdiagnozowaniu konfliktu serologicznego i dużej ilości przeciwciał w organizmie matki stosuje się transfuzję wymienną. Przez pępowinę  podaje się dziecku nie wrażliwą na przeciwciała mamy krew Rh–. Gdy maluszek przyjdzie na świat jego szpik zacznie produkować własne krwinki.